摘要:目的:评价天麻钩藤饮联合西药治疗原发性高血压的临床疗效。方法:检索收集天麻钩藤饮联合西药治疗原发性高血压的随机对照试验(RCTs)。按照纳入文献标准进行筛选并根据改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Revman 5.4.1进行meta分析。结果:共纳入25项研究,均为中文文献,总计2 450例患者。Meta分析结果显示,在西药基础上加用天麻钩藤饮能够明显提高降压疗效(OR=4.25, 95%CI:3.24, 5.57,P<0.000 01),降低收缩压(SMD=-0.52, 95%CI:-0.71,-0.33,P<0.000 01)、舒张压(SMD=-0.76, 95%CI:-1.04,-0.49,P<0.000 01)和内皮素1水平(SMD=-1.00, 95%CI:-1.35,-0.66,P<0.000 01),提升一氧化氮水平(SMD=1.23, 95%CI:0.29, 2.17,P=0.01),减少不良反应发生率(OR=0.51, 95%CI:0.26, 0.99,P=0.046)。结论:天麻钩藤饮联用西药治疗原发性高血压在疗效性、安全性、改善血管内皮功能方面均优于单用西药。