摘要:目的:评价安罗替尼治疗晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效,并探讨预后的影响因素.方法:回顾性分析接受安罗替尼的70例晚期HCC患者,观察近期客观疗效和不良反应,分析各临床因素对近期疗效的影响.采用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox回归模型进行单因素分析和多因素分析,评价各临床因素与生存期的关系.结果:70例患者中,完全缓解0例,部分缓解22例,疾病稳定28例,疾病进展20例,客观缓解率为31.43％,疾病控制率为71.43％.美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分为0～1的患者疾病控制率显著高于ECOG评分为2的患者(P<0.05),而年龄、性别等其他临床因素对疾病控制率无明显影响(P>0.05).患者随访2～15个月,中位总生存期为7.4个月(95％CI:6.9～8.7).Cox回归分析显示ECOG评分(HR=1.402,P<0.001)、ALB水平(HR=1.572,P=0.011)是独立预测因素;ECOG评分为0～1的患者相比2分患者可以获得更长的中位总生存期(P=0.032),ALB>35 g/L的患者中位总生存期明显长于ALB≤35 g/L的患者(P=0.019).安罗替尼常见不良反应主要为手足综合征(27/70,38.57％)、高血压(18/70,25.71％)、蛋白尿(15/70,21.43％)、血小板减少(13/70,18.57％)等,为1～2级,未见3级以上不良反应.结论:安罗替尼治疗晚期HCC有效且安全性良好,ECOG评分和ALB水平是患者预后的独立影响因素.
