常规超声联合自动乳腺全容积成像及超声光散射技术对乳腺癌的诊断价值

摘要:

目的:探讨常规超声、自动乳腺全容积成像(automatic breast volume scanner,ABVS)、超声光散射技术(diffuse optical tomography,DOT)及三者联合在乳腺癌诊断中的价值.方法:采用前瞻性研究方法,利用常规超声、ABVS及DOT检查72例患者共86个乳腺病灶,进行常规超声及ABVS的乳腺影像与数据报告(breast imaging reporting and date system,BI-RADS)分类,并获得DOT的综合诊断指数与数据报告(synthetic diagnostic index reporting and date system,SDI-RADS)分类.以术后病理结果为"金标准",绘制常规超声、ABVS、DOT单独及三者联合诊断乳腺良恶性病灶的接收者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并分析诊断效能.分析常规超声、ABVS、DOT及三者联合诊断乳腺良恶性病灶曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)的差异.结果:ABVS、常规超声诊断乳腺良恶性病灶的截断值为BI-RADS 4B类,DOT为SDI-RADS 4B类.常规超声、ABVS、DOT及三者联合诊断的AUC分别为0.768、0.893、0.902、0.780.ABVS与常规超声、ABVS与联合诊断、DOT与常规超声、DOT与联合诊断的AUC差异有统计学意义(分别P=0.0001、0.0052、0.0053、0.0010);常规超声与联合诊断、ABVS与DOT的AUC差异无统计学意义(分别P=0.7695、0.8471).联合诊断的灵敏度为93.88％,高于常规超声(73.47％)、ABVS(79.59％)及DOT(89.80％)(均P<0.0001).结论:超声新技术ABVS与DOT诊断乳腺良恶性病灶具有较高价值.联合诊断并不能提高乳腺癌的诊断准确度、降低误诊率,但可提高检出率.

Abstract: