摘要:目的:探讨单纯前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后尿源性感染的相关因素分析及相关指标的预测价值.方法:回顾性分析2019年1月至2021年10月行经尿道前列腺等离子切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗的148例单纯BPH患者临床资料,根据术后是否发生尿源性感染分为感染组(n=26)与未感染组(n=122).采用单因素分析、多因素logistic回归分析单纯BPH术后尿源性感染的相关因素,并分析单纯BPH术后1 d的血白细胞(white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对单纯BPH术后尿源性感染的预测价值.结果:单因素分析显示年龄、糖尿病史、前列腺重量、术前留置导尿管、手术时间可能与单纯BPH术后尿源性感染有关(P<0.05),而体重指数(body mass index,BMI)、病程、吸烟史、饮酒史、高血压史、高脂血症史、术前预防性应用抗生素、术中出血量、术后留置导尿管时间、住院时间、术后膀胱冲洗时间等与单纯BPH术后尿源性感染无关(P>0.05).多因素logistic回归分析显示:年龄[比值比(odds ratio,OR)=1.108,95％CI:1.020～1.204]、糖尿病史(OR=5.674,95％CI:1.978～16.264)、术前留置导尿管(OR=3.169,95％CI:1.072～9.371)为单纯BPH术后尿源性感染的独立危险因素(P<0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示:术后1 d血WBC、CRP对单纯BPH术后尿源性感染具有一定预测价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.653、0.713],其中联合预测价值较高(AUC=0.782).结论:年龄、糖尿病史、术前留置导尿管为单纯BPH术后尿源性感染的独立危险因素,联合WBC和CRP指标对于单纯BPH术后尿源性感染有较高预测价值.
