吴安华
暴露于丙型肝炎病毒（HCV）是公认的医务人员（HCP）职业风险。在暴露后应尽快（最好48 h内）对源患者和HCP进行病毒标志物的基线检测。对于源患者，推荐首选检测HCV RNA，尤其对已知或怀疑近期有增加HCV感染风险的行为，或无法评估其感染风险的源患者。推荐次选先筛查丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV），抗体阳性时再检测HCV RNA。如果HCP的抗-HCV阳性，HCP可以与源患者的检测同步进行，或应在暴露后尽快（48 h内）用同一样本进行HCV RNA的核酸检测。根据源患者的状态确定HCP暴露后的追踪检测方案。如果源患者HCV RNA为阳性，或抗-HCV阳性但不能进行HCV RNA检测，或HCV感染状态未知，则HCP应在暴露后3~6周进行HCV RNA检测。如果HCP暴露后3~6周HCV RNA的检测结果为阴性，应在暴露后4~6个月进行抗-HCV的最终检测。不推荐对职业暴露于血液和其他体液的HCP预防性使用直接作用抗病毒药物。发现HCV RNA阳性的患者或HCP时应及时治疗。
引用格式: 谭彩霞, 伍玉琪, 吴安华.美国CDC 2020版医务人员潜在性暴露于HCV的检测与临床管理指南[J]. 中国感染控制杂志,2020,19(9):848-850. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20206158.TAN Cai-xia, WU Yu-qi, WU An-hua.[J]. Chin J Infect Control, 2020,19(9):848-850. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20206158.
