双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在即刻乳房重建中的应用

摘要:

目的 探讨双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在即刻乳房重建中的临床应用效果.方法回顾性分析2023 年5 月至2023 年9 月收治的6 例行双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣即刻乳房重建患者的临床资料.患者平均年龄39.17(30～47)岁,体重指数(body mass index,BMI)22.2～26.5 kg/m2.2 例患者行保留乳头乳晕的全乳切除术,4 例患者行保留皮肤的全乳切除术;4 例患者行腋窝淋巴结清扫术,2 例患者行前哨淋巴结活检术;6 例患者均行双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣即刻乳房重建术.结果 切取供区皮瓣大小20 cm×10 cm～26 cm×14 cm,皮瓣厚度2.8～4.0 cm,手术时间473～690 min.6 例皮瓣术后全部成活,无明显并发症出现.术后复查,6 例患者均乳房外形及对称性良好,乳房质地柔软,患者满意度高.结论 使用双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣即刻重建乳房,手术安全性高,术后乳房外形美容效果及乳房质地好,患者满意度较高.本术式适用于健侧乳房较大,或根治术后胸壁缺损较大,或腹壁脂肪量相对较少,或腹部有竖切口手术史的患者.

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