关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床研究
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海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000;海南省三亚市中医院骨科 572000

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国家自然科学基金资助面上项目 ( 81373669 );( 81373669 );( 81373669 );81373669;81373669;海南省卫生计生科研项目 ( 16A200122 );( 16A200122 );( 16A200122 );16A200122;16A200122;GeneralProgramNationalNaturalScienceFoundationofChina81373669);HealthandFamilyPlanningResearchProjectofHainanProvince ( 16A200122 );( 16A200122 );( 16A200122 );16A200122;16A200122


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    目的 探讨关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折患者的临床效果.方法 选取2013年4月至2017年9月本院髌骨粉碎性骨折患者105例,依据治疗方案不同分为观察组(n=53)、对照组(n=52).对照组予以传统切开复位克氏针联合张力带钢丝内固定,观察组予以关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定.比较两组手术情况、术后骨折愈合时间,术后进行1年随访,对比两组并发症发生率、手术优良率与术前、术后1年疼痛程度评分(VAS)、膝关节功能评分(HSS)、日常生活能力评分(ADL)、生活质量评分(SF-36).结果 观察组术中透视次数较对照组少,手术切口长度、术后骨折愈合时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率(3.85%)低于对照组(20.00%),手术优良率(96.15%)高于对照组(82.00%)(P<0.05);两组术后1年VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,HSS、ADL及SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 髌骨粉碎性骨折患者予以关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉联合钢丝张力带内固定治疗可减轻手术创伤,加速患者康复,降低并发症发生率,减轻疼痛感,提高膝关节功能、日常生活能力及生活质量,效果显著.

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