摘要:目的:评估血清三碘甲状原氨酸(TT3)水平和急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性。方法:回顾性分析扬州大学附属医院及连云港市第一人民医院2013年1月至2020年12月收治的41例急性胰腺炎患者的病历资料，检测血清TT3水平，观察其与AP临床病因、严重程度及其他血清学指标的关系，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TT3水平预测AP患者发生器官功能衰竭的效能。结果:共纳入41例(扬州大学附属医院31例、连云港市第一人民医院10例)患者，TT3水平正常者24例(58.5%)、降低者17例(41.5%)。与正常TT3水平组患者相比，低TT3水平组男性比例更低(29.4% vs 83.3%， P＝0.001)，体重指数更低[(22.6±3.3)kg/m 2 vs (25.0±2.3)kg/m 2， P＝0.033]，合并糖尿病比例更高(70.6% vs 16.7%， P＝0.001)，中-重症胰腺炎(MSAP)比例更多(47.1% vs 16.7%， P＝0.035)。Pearson相关性分析结果显示，TT3与白细胞呈负相关( r＝－0.396， P＝0.010)，而与谷丙转氨酶( r＝0.033， P＝0.837)、谷草转氨酶( r＝0.071， P＝0.658)、谷氨酰转肽酶( r＝0.063， P＝0.695)、碱性磷酸酶( r＝－0.030， P＝0.061)、乳酸脱氢酶( r＝－0.095， P＝0.554)、葡萄糖( r＝－0.250， P＝0.115)、肌酐( r＝－0.270， P＝0.088)等无明显相关性。正常TT3水平组AP患者器官功能衰竭发生率为8.3%(2/24)，低TT3水平组AP患者器官功能衰竭发生率为5/17。血清TT3水平预测AP患者发生器官功能衰竭的ROC曲线下面积(AUC)为0.758(95% CI：0.542~0.975， P＝0.033)，最佳界值为0.725 nmol/L。 结论:血清TT3水平与AP严重程度有关，对TT3的定量评估可预测AP患者的器官功能衰竭。
