鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎的临床疗效
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湖南省儿童医院耳鼻咽喉科,长沙 410007;湖南省儿童医院耳鼻咽喉科,长沙 410007

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    目的:探讨鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月在湖南省儿童医院接受治疗的105例腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者,根据手术方法分为A组( n=53)和B组( n=52)。A组采用鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合咽鼓管吹张治疗,B组采用鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合耳内镜下鼓膜置管治疗。比较两组临床疗效、听阈改善情况及不良反应发生情况。 结果:术后2周,B组总有效率高于A组( P<0.05);术后3个月、9个月复查,两组总有效率比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。术前两组听阈水平比较差异无统计学意义( P>0.05);术后2周,B组听阈水平低于A组( P<0.05);术后3、9个月,两组听阈水平均低于术前(均 P<0.05),两组比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。A组无不良反应病例,B组不良反应主要为中耳感染(3例)、鼓室硬化(1例)、鼓膜穿孔(2例)、通风管提前脱落(2例)等,两组不良反应比较差异有统计学意义(χ 2=8.826, P=0.003)。 结论:腺样体切除术联合耳内镜下鼓膜置管术与腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张均为治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎的有效方法,其中鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合术后咽鼓管吹张并发症少,值得临床借鉴应用。

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