主动脉窦瘤破裂手术治疗临床研究
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1.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;1.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;1.;2.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;2.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;2.;3.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;3.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;3.;4.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;4.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;4.;5.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;5.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;5.;6.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;6.中南大学湘雅二医院胸心外科,湖南,长沙,410011;6.

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    目的总结主动脉窦瘤破裂患者破裂类型,手术方法及治疗效果.方法对55例主动脉窦瘤破裂患者手术治疗进行回顾性分析.结果主动脉右冠状动脉窦瘤46例,其中45例破入右心室,1例破入右心房;无冠状动脉窦瘤7例,其中5例破入右心房,2例破入右心室;左冠状动脉窦瘤2例,破入左心室.合并室间隔缺损24例,主动脉瓣关闭不全32例,其它畸形6例(有的同时合并几种畸型),并发感染性心内膜炎8例.所有患者均及时施行了手术治疗,1例术前存在严重左心功能不全,巨大左室患者,回重症监护病房后死于顽固性心律紊乱,另1例患者术前合并严重感染性心内膜炎,心功能4级患者,术后死于低心排综合征,余效果良好.结论主动脉窦瘤以右冠窦瘤最常见,且多数破入右心室;主动脉窦瘤破裂一经确诊,应尽早手术治疗,以免延误手术时机, 合并感染性心内膜炎尤其如此.

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