摘要:目的 评估毒蕈中毒(PMP)后最大血清肌酐值(maxCr)和最大血清肌酐增长速率(Vmax)的预后价值。方法 纳入在南华大学附属长沙中心医院接受相同治疗方案的110例毒蕈中毒患者。记录并计算所有患者的人口统计学变量、临床表现、相关实验室数据、maxCr和Vmax。此外,记录误食毒蕈后达到maxCr和Vmax的时间。结果 幸存组(n=76)和死亡组(n=34) Vmax和maxCr比较,差异有统计学意义。死亡组患者达到Vmax的时间早于幸存组患者。Vmax的AUC为0.872 (95%CI,0.798~0.934),最佳阈值为6.52μmol/(L·h)(敏感性为78.1%;特异性为82.4%)。maxCr的曲线下面积(AUC)为0.832 (95%CI, 0.763~0.891),最佳阈值为231.6μmol/L (敏感性为83.3%;特异性为68.1%)。Vmax和maxCr的AUC无统计学差异,但Vmax出现早于maxCr。结论 maxCr和Vmax均具有独立的预测能力,可用于评估PMP患者预后。