摘要:目的 分析剖宫产后再妊娠妇女自然分娩影响因素。方法 选取郸城县妇幼保健院2019年12月至2021年2月期间收治的剖宫产后再妊娠妇女362例，参考自然分娩成功与否分为失败组（73例）与成功组（289例），收集全部研究对象临床资料，分析自然分娩的影响因素，构建Logistic回归预测模型。结果 产前体质量指数、距上次剖宫产时长、家属态度、子宫下段厚度、胎儿体质量、胎头方位、子宫颈Bishop评分为剖宫产后再妊娠妇女自然分娩成功与否的影响因素（P<0.05）;Logistic回归预测模型分析，产前体质量指数≥24 kg/m~2、距上次剖宫产时长≤3年、子宫下段厚度≤3.9 mm、胎儿体质量≥3.5 kg、枕后位与枕横位的胎头方位、子宫颈Bishop评分<6分为剖宫产后再妊娠妇女成功自然分娩的独立危险因素，试产家属态度为剖宫产后再妊娠妇女成功自然分娩的独立保护因素（P<0.05）；似然比χ~2检验显示模型建立存在统计学意义；Waldχ~2检验显示模型构建有效；Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果良好；受试者操作特征（ROC）曲线指出，Logistic回归预测模型预测剖宫产后再妊娠妇女成功自然分娩的AUC为0.901,95%CI为0.857～0.948,Z=10.587,P<0.001，敏感度为87.54%，特异度为79.45%。结论 剖宫产后再妊娠妇女自然分娩与否与多个因素有关，其中产前体质量指数≥24 kg/m~2、距上次剖宫产时长≤3年、子宫下段厚度≤3.9 mm、胎儿体质量≥3.5 kg、枕后位与枕横位的胎头方位、子宫颈Bishop评分<6分为成功自然分娩的独立危险因素，试产家属态度为独立保护因素。
