摘要:目的 研究替格瑞洛剂量选择对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后再缺血患者TIMI分级的影响。方法 前瞻性将周口市人民医院收治的92例行PCI术的AMI患者（2020年4月至2021年4月）采用随机信封法分为研究组、参照组。参照组46例治疗方案采用常规剂量替格瑞洛，研究组46例治疗方案采用负荷剂量替格瑞洛。对比两组TIMI分级情况、乳酸脱氢酶（LDH）、冠脉血流储备（CFVR）、平均血小板体积（MPV）、左前降支收缩期血流峰值（SPV）、肌红蛋白（CK-MB）、左前降支舒张期血流峰值（DPV）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、α-羟酸脱氢酶（HBDH）、血小板计数（PLT）、白介素-6 (IL-6)、血小板聚集率（PAR）。结果 治疗7 d后，两组TIMI分级均≥2级，且研究组TIMI血流分级优于参照组（P<0.05）；治疗7 d后，研究组DPV、CFVR、SPV水平较参照组高（P<0.05）；治疗7 d后，研究组cTnⅠ、PLT、CK-MB、PAR、HBDH、MPV、LDH水平较参照组降低；治疗7 d后，研究组IL-6、PCT、CRP水平低于参照组（P<0.05）。结论 负荷剂量替格瑞洛治疗经PCI术AMI患者可有效抗血小板凝集，增加冠脉血流，改善TIMI分级，从而改善心功能。
