摘要:目前已有多种分子靶向抗肿瘤药物在我国上市，靶向治疗药物以其显著的疗效和良好的耐受性在临床上得到了广泛的应用，很多恶性肿瘤患者已从中获益。早期快速诊断并采取有效干预措施是改善肿瘤患者预后的重要手段，对改善患者生活质量和提高靶向治疗效果也尤为重要。本文对近年来分子靶向抗肿瘤药物的相关文献进行分析归纳，从皮肤系统、消化系统、循环系统、血液系统等多方面对分子靶向药物的不良反应及其处理对策进行了综述，旨在为国内临床医药人员的实际工作提供参考借鉴，以期制定良好的治疗方案并减少药物的不良反应。

摘要:结肠炎相关肠癌是在炎症性肠病背景下发生的大肠癌，可能是由于肠道慢性持续性炎症导致组织异型增生并最终癌变，其分子机制尚未阐明。结肠炎相关肠癌因其高死亡率和治疗困难而日益受到人们的重视，研究表明应用药物进行化学防治可降低癌变风险。本文就结肠炎相关肠癌发病机制及化学防治的研究进展进行综述。

摘要:神经酰胺（Ceramide）不仅是维持细胞膜结构的重要组分，而且可作为第二信使，参与细胞分化、增殖、凋亡和衰老等生命活动的调节。近年来发现神经酰胺在肿瘤细胞的增殖、凋亡和肿瘤的发生发展具有重要的调节作用。本文综述了神经酰胺在肿瘤发生发展中的调节作用，以及一些肿瘤治疗药物和环境刺激因子对肿瘤细胞中神经酰胺合成的影响，为阐明神经酰胺在肿瘤发生发展及治疗中的作用提供理论基础。

摘要:脂联素是脂肪组织分泌的一种脂肪细胞因子，具有抗炎、抗动脉粥样硬化、调节糖脂代谢、增强胰岛素敏感性的作用，当前在肿瘤中的作用越来越受到重视。最新研究表明，脂联素在肺癌中呈低表达，在晚期肺癌中更明显。脂联素水平与肿瘤的侵袭性和转移性有关，可作为评估肺癌患者病情进展的重要参考指标，为肺癌的治疗提供新的干预靶点和治疗思路。现就其在肺癌中的研究进行综述。

摘要:目的 探讨两种新型西地那非同系物对人乳腺癌MCF-7/ADR细胞耐阿霉素的逆转作用。方法 采用GENMED磷酸二酯酶5（PDE5）活性酶测定试剂盒检测两种同系物对5型磷酸二酯酶（PDE5）的抑制作用，用MTT法检测西地那非、西地那非同系物、阿霉素以及西地那非同系物与阿霉素联合作用对人乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADR和敏感株MCF-7的抑制率及IC50值，运用Western blot检测P-gp蛋白的表达。

摘要:目的 探讨内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是否参与了耐热肝癌细胞HepG-2/thermotolerance(HepG-2/tt)的耐热.方法 通过PI染色流式细胞仪检测和比较HepG-2细胞与HepG-2/tt细胞耐热后的细胞凋亡率,用亚甲基蓝显色分光光度计法检测和比较HepG-2细胞与HepG-2/tt细胞耐热后H2S生成量和H2S合酶活性的差异。结果 43℃环境培养24 h后，耐热肝癌细胞HepG-2/tt的细胞凋亡率较普通肝癌细胞HepG-2明显下降（P<0.01）；且HepG-2/tt细胞中H2S含量和H2S合酶活性均较普通HepG-2细胞明显增加（P<0.01）。结论 HepG-2/tt较HepG-2细胞具有热耐受性，并且其内源性硫化氢合酶活性和硫\r\n化氢生成量均有提高。

摘要:目的 探讨右丙亚胺对表柔比星致大鼠心肌损伤的保护作用及其机制，为临床用药提供实验依据。方法 将35只SD大鼠随机分为5组：正常对照组、模型组（表柔比星+生理盐水）、表柔比星+低剂量右丙亚胺组（DEX1）、表柔比星+中剂量右丙亚胺组（DEX2）、表柔比星+高剂量右丙亚胺组（DEX3），给药后检测各组大鼠心肌组织微量丙二醛（MDA）含量、总超氧化物歧化酶（T-SOD）活性和血浆乳酸脱氢酶（LDH）水平并观察心肌细胞凋亡的情况。结果 与正常对照组比较，模型组大鼠心肌组织的SOD活性明显降低，MDA含量、血浆LDH含量和心肌细胞凋亡指数均明显升高（P<0.01）；而与模型组比较，用右丙亚胺处理的各组大鼠心肌组织SOD活性明显升高，心肌组织MDA含量、心肌细胞凋亡指数及血浆LDH含量均显著降低（P<0.01或P<0.05）。结论 右丙亚胺能减少表柔比星所致的心肌细胞凋亡，可能与其降低氧自由基的产生和脂质过氧化产物含量有关。

摘要:分析2010年2月~2012年2月徐州医学院附属医院肿瘤科收治的83例经病理学或细胞学确诊的初治IIIB、IV 期肺腺癌患者。吸烟组33 例，不吸烟组50 例，初治采用培美曲塞联合顺铂方案化疗，21天为1个周期，每治疗两个周期后评价疗效，直至病情进展遥近期疗效评价指标为疾病控制率（DCR），远期疗效评价指标为疾病进展时间（TTP）和1年生存率，毒副反应评价指标为骨髓抑制毒性、消化道反应等。

摘要:目的 探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法 随机抽取我院2009-2012年收治的54例中晚期鼻咽癌患者，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组27例，对照组采用顺铂同步放化疗治疗，观察组在顺铂同步放化疗治疗的基础上加以尼妥珠单抗联合治疗袁治疗后观察和评价两组患者的治疗效果。结果 对照组和观察组的治疗总有效率分别为74.1%和96.3%，观察组明显高于对照组袁，反应如心电图异常、消化道反应、脱发、发热、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少应的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效显著，优于单纯同步放化疗，且毒副作用更少，安全性高，值得临床推广与应用。

摘要:目的 探讨自体外周血造血干细胞移植(ASCT)联合大剂量化疗治疗套细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法 总结2000年1月~ 2011年1月进行的自体外周造血干细胞移植联合大剂量化疗的28例套细胞淋巴瘤患者(移植组)的临床资料,并与同期28 例接受常规治疗的套细胞淋巴瘤患者(常规化疗组)进行比较。结果移植组CR为67.9%，PR为32.1%，常规化\r\n疗组CR为57.1%，PR为42.9%，两组总有效率比较袁差异无统计学意义(P>0.05)；移植组5年OS(65%)显著高于常规化疗组\r\n(42%)，5年DFS(53%)亦高于常规化疗组(34%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。移植组Ⅳ度骨髓抑制的发生率(100%)明显高于常规化疗组(17.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASCT支持下大剂量化疗治疗套细胞淋巴瘤的临床疗效好于常规化疗，且安全性较高。

摘要:目的 分析病情知晓对接受强阿片类药物止痛的肿瘤患者生活质量的影响。方法 选择我科收治的420例接受强阿片类药物止痛的肿瘤患者为研究对象，根据是否进行病情告知随机分为A、B两组，A组352例充分告知病情，B组68例因各种原因不能告知病情。比较两组患者的生活质量的改变是否有差异。结果 A组患者生活质量评分提高的百分率显著高于B组(P<0.01)，差异有统计学意义。结论 在给予肿瘤末期患者充分镇痛的同时告知其病情，可显著提高患者的生活质量。

摘要:目的 探讨放射性肺炎合并肺部感染患者的药学监护模式。方法 通过参与1例肿瘤科放射性肺炎患者的药物治疗，查阅并结合相关文献，协助医师制订药物治疗方案，并提出合理的药学监护措施。结果 通过实施药学监护，临床药师应参与治疗团队，共同探讨用药方案，降低了药品不良反应发生率，提高了患者的依从性，从而提高了药物治疗效果。结论 临床药师在药学监护实践中，可通过及时发现药物治疗问题、促进临床优化用药方案，有效控制放射性肺炎患者的病程发展，提高其生活质量。

摘要:目的 了解分化型甲状腺癌患者行131I治疗期间的睡眠质量及其影响因素，探讨提高患者睡眠质量的护理措施。方法 将106位行大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌患者随机分为干预组及对照组，对照组进行常规护理，干预组在对照组基础上进行护理干预，并对两组的睡眠质量及其影响因素采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自行设计的睡眠影响因素调查表进行问卷调查。结果 调查显示，出院时干预组与对照组睡眠情况比较，差异有统计学意义（P≤0.05）。影响睡眠的主要因素依次为心理因素（对癌症的悲观情绪、对疾病预后的担忧、对放射性治疗畏惧心理、隔离治疗期间孤独寂寞感等）、生理因素（颈部伤口不适、甲状腺功能低下、放射性副作用）、环境因素等。

摘要:目的 探讨子宫原始神经外胚层瘤的临床表现尧病理特点、治疗方法及预后。方法 对2例子宫原始神经外胚叶肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献进行总结。结果 2例患者的年龄分别为17岁和44岁，均经病理诊断确诊，Homer-Wright菊形团为其特异性病理形态学表现，CD99 表达均呈阳性。1例患者为IV 期，接受了肿瘤细胞减灭术，首次治疗结束后4 个月复发，再次术后仍未获得满意生存，仅存活20个月；另1例仅行肿瘤切除术，术后给予化疗4疗程，随访至今未提示复发及转移。结论 子宫原始神经外胚叶肿瘤主要依赖于病理及免疫组化结果明确诊断；手术为其主要治疗手段，术后可辅以放化疗，其预后与分期有关。

摘要:体外培养人结肠癌SW480细胞后，给予不同浓度银杏叶提取物干预后，采用CCK-8检测人结肠癌SW480细胞的增殖抑制率，选择最佳作用浓度；随后，在此作用浓度下观察EGB作用不同时间对人结肠癌SW480细胞增殖抑制率的影响，并通过Western blot检测人结肠癌SW480细胞内Ki67和PCNA的表达情况。

摘要:将46例晚期食管癌患者随机分为观察组（24例）和对照组（22例），观察组给予顺铂30 mg/m2，静脉注射，第1-3天，氟尿嘧啶500 mg/m2，静脉注射，第1-5天，28天为1个周期，连用2个周期，化疗同时给予艾迪注射液，50 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注，每日1次，连用14天。对照组单纯化疗，方案同观察组。

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摘要:余聂芳博士为中南大学升华学者特聘教授、博士生导师；同时担任中南大学药学院药物设计与药物发现研究所所长、中南海正联合实验室共同负责人。