摘要:白藜芦醇是一种天然的植物抗毒素，广泛存在于多种植物中，如葡萄、花生和藜芦等。随着研究的深入，人们发现白藜芦醇具有如抗炎、抗氧化、抗癌、免疫调节及神经保护作用等广泛的生物学效应。当前已有制药公司开发出用于治疗Ⅱ型糖尿病的白藜芦醇药物，效果显著，临床应用前景广阔。本文从白藜芦醇的来源、一般特性、生物合成、体内代谢和药理活性等方面综述了白藜芦醇的生物学效应和对机体的保护作用。

摘要:研究表明肿瘤干细胞（cancer stem cells，CSC）起源于正常干细胞（stem cells，SC）的基因突变，SC 的DNA受到损伤或处于与肿瘤相关的微环境是其发生基因突变，进而转化为CSC 的主要原因。CSC 可与肿瘤细胞相互转化，且与肿瘤细胞相比，其增殖和转移的速度更快，恶性程度更高，对化疗和放疗的耐受性更强。不同肿瘤的CSC生物学标记并不完全相同，即使是同一类肿瘤，因细胞系不同，生物学标记也有差异。CSC 的生物学标记物也可以用于CSC 的诊断、肿瘤的预后判断和治疗。因此，探索CSC 的生物学标记和调控因子，并将其作为肿瘤的治疗靶标，开发相关的药物，将是未来CSC 和肿瘤研究的重点。本文主要对肿瘤干细胞的起源、生物学特性及其临床意义进行了综述。

摘要:目的　探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中上皮型钙黏附素（E-cadherin）、神经型钙黏附素（N-cadherin）及Snail的变化及其临床意义。方法　采用实时荧光定量PCR 测定Snail、E-cadherin 和N-cadherin 基因在10 对非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达情况，同时采用免疫组化法检测105 例NSCLC 以及41 例癌旁组织中Snail、E-cadherin 和N-cadherin 蛋白的表达。结果　与癌旁组织相比较，非小细胞肺癌组织中E-cadherin 表达减少，N-cadherin 和Snail表达增加（P<0.05）； NSCLC 的发生与Snail 和N-cadherin 的表达呈正相关，与E-cadherin 表达呈负相关。结论　非小细胞肺癌组织中Snail、N-cadherin 高表达而E-cadherin 低表达，这可能与NSCLC 的发生发展及转移相关。

摘要:目的　研究不同分化程度肾癌中MMP-26 的表达，并探讨其与肾癌分化程度的相关性。方法　通过免疫组织化学（ABC 法）检测60 例不同分化程度肾癌和20 例肾脏良性病变组织中MMP-26 的表达情况，并采用RT-PCR 技术检测20 例新鲜肾癌组织和10 例肾脏良性病变组织MMP-26 的mRNA 表达。结果　MMP-26 在肾癌组织的阳性表达率为80％，在肾脏良性病变组织为50％（P<0.05）；G1、G2、G3 级肾癌组织中MMP-26 的阳性表达率分别为88.5％、89.5％和53.3％，G3 级显著低于G1 和G2 级（P<0.05），但G1、G2 级之间的差异无统计学意义（P>0.05）。肾癌组MMP-26 mRNA 的表达为（0.83±0.126），而肾脏良性病变组MMP-26 mRNA 的表达为（0.60±0.035）（P<0.05）；G1、G2、G3 肾癌组织中MMP-26 mRNA 的表达分别为（1.13±0.104）、（0.90±0.072）和（0.80±0.031），组间两两比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　MMP-26 在肾癌组织中呈高表达，并与肾癌的分化程度负相关，有望作为肾癌病情评估和预后预测的重要参考指标。

摘要:目的　探讨炎症抑制因子IL-37 对宫颈癌HeLa 细胞株增殖和凋亡的影响。方法　将携带有目的基因IL-37 的过表达载体转染入体外培养的HeLa 细胞，用MTT 法检测细胞的增殖情况，流式细胞仪测定细胞周期及凋亡率，以野生型HeLa 细胞以及转染空载体的HeLa 细胞作为阴性对照和空载体对照。结果　荧光显微镜观察结果显示IL-37 质粒成功转染HeLa 细胞。MTT 检测结果显示，转染后12 h 至96 h，转染组OD 值明显低于空载体对照组（P<0.01），而空载体对照组和阴性对照组的OD 值无明显差异；流式细胞仪检测测结果显示，转染组细胞早期凋亡率较空载体对照组显著升高（P<0.05），而空载体对照组和阴性对照组的早期凋亡率无显著性差异。结论　过表达IL-37 的HeLa 细胞株构建成功。IL-37 可抑制宫颈癌HeLa 的增殖并诱导其凋亡。

摘要:目的　 探讨吉西他滨联合PF 方案同期放化疗治疗72 例晚期鼻咽癌的临床效果和安全性。方法　将2012 年2 月至2012 年12 月我科收治的72 例晚期鼻咽癌患者随机分成两组，两组接受放疗和PF 方案治疗后，治疗组然后给予静脉滴注吉西他滨，观察和比较两组治疗3 个月后的临床疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果　放化疗3 个月后，治疗组的近期疗效（89.2%）显著高于对照组近期疗效（71.4%），两组近期疗效相互比较差异具有统计学差异（P<0.05）；治疗组KPS 改善率为78.4％，而对照组KPS 改善率为60％，治疗组显著高于对照组两组KPS 改善率相互比较有显著统计学差异（P<0.01），且治疗组子宫体积和肌瘤体积缩小幅度都明显优于对照组，相互比较差异有统计学意义（P<0.01）；两组患者外周血白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害以及脱发的发生情况相互比较有统计学差异（P<0.05）。结论　吉西他滨联合PF 方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期临床疗效较单纯PF 方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌，临床疗效确切更高，减轻毒副反应安全性更好，值得临床推广。

摘要:目的　探讨口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注治疗多线化疗后复发性卵巢癌的临床疗效及毒副作用。方法　选择2010 年1 月至2013 年8 月我科收治的47 例多线化疗后复发的卵巢癌患者，随机分为联合组（26例）和对照组（21 例）。联合组口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注，对照组仅口服足叶乙甙，观察和比较两组的临床疗效和毒副反应。结果　联合组的治疗总有效率和总生存时间显著优于对照组（61.5％ vs. 28.6％；13.0 月vs.9.5 月）；但其白细胞下降和腹痛的发生率均显著高于对照组（65.4 ％ vs. 33.3％；34.6 ％ vs. 4.8％）。结论　口服足叶乙甙联合卡铂腹腔热灌注治疗多线化疗后复发性卵巢癌较单纯口服足叶乙甙更加有效，虽白细胞下降和腹痛的发生率更高但均可控，值得进一步研究和推广。

摘要:目的　评价低剂量吉西他滨延时输注联合奈达铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及耐受性。方法　选择60 例初诊局部晚期/ 转移性IIIB 或IV 期非小细胞肺癌患者，按1∶1 随机分成两组，观察和比较两组的治疗反应率（ORR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及其毒副作用。

摘要:目的　探讨AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 四组肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法　选择100 例消化道恶性肿瘤患者、50 例消化道良性疾病患者和50 例健康体检者，测定其血清中AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 的水平，进行比较分析。结果　恶性肿瘤组血清AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 水平明显高于良性疾病组和健康对照组（P<0.01），而良性疾病组和健康对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05）；四种血清肿瘤标志物联合检测消化道恶性肿瘤的灵敏度和特异度均明显高于单独检测（P<0.05）。结论　AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏性和特异性，对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要的临床意义。

摘要:目的　探讨单药同步放化疗治疗大肠癌的临床疗效和不良反应。方法　将2004 年至2013 年间我院收治的80 例大肠癌患者随机分为实验组（50 例）和对照组（30 例）。实验组患者采用单药同步放化疗方案治疗，对照组采用单药化疗方案治疗，观察和比较两组患者的临床疗效、疼痛缓解情况、血清IL-2 和IL-10 水平及不良反应。结果　治疗后，实验组和对照组的总有效率分别为90.00％和70.00％，实验组显著高于对照组（P<0.05）；实验组患者的疼痛改善率显著高于对照组90.00％ vs. 66.67％，P<0.05）；两组治疗后的血清IL-2水平均显著高于治疗前（P<0.05），而血清IL-10 水平均明显低于治疗前（P<0.05），且实验组治疗后血清IL-2 水平显著高于对照组（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论　单药同步放化疗治疗大肠癌较单药化疗更有效，能更显著地改善患者的疼痛和免疫功能，不良反应可耐受，值得临床推广应用。

摘要:目的　比较奈达铂和顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效及安全性。方法　选择2011 年1月～2013 年3 月我院收治的70 例晚期宫颈癌患者，并将其随机分为观察组（奈达铂同步放化疗）和对照组（顺铂同步放化疗），每组35 例。化疗4 周后，观察和比较两组的客观有效率、疾病控制率、CD3＋、CD4＋、NK 细胞的百分率及不良反应的发生情况。结果　化疗前，两组患者免疫功能指标的差异无统计学意义（P>0.05）；化疗后，观察组的客观有效率、疾病控制率以及CD3＋、CD4＋、NK 细胞的百分率均显著高于对照组，不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论　奈达铂同步放化疗较顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌更加有效，且安全性更好，具有更高的临床应用价值。

摘要:目的　观察溶菌酶含片预防放射性口咽反应的临床效果。方法　将48 例确诊为面颈部恶性肿瘤的患者随机分为实验组（25 例）和对照组（23 例）。两组患者在接受面颈部外照射治疗的同时，实验组给予溶菌酶含片含服，对照组给予多贝氏液含漱，比较两组患者口咽反应的发生情况。结果　实验组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（80.0% vs. 52.17%，P<0.05）。实验组口咽反应Ⅰ度8 例、Ⅱ度10 例、Ⅲ度7 例、Ⅳ度0 例，对照组口咽反应Ⅰ度2 例、Ⅱ度反应3 例、Ⅲ度12 例、Ⅳ度6 例。两组口咽反应程度分级比较，实验组明显轻于对照组，差异有统计学意义（P=0.0003）。两组均未见明显不良反应。结论　溶菌酶含片能更好地预防放射性口咽反应。

摘要:目的　探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果和安全性。方法　选择2010 年3 月～2011 年6 月在我院治疗的128 例晚期胃癌患者，随机分为两组，对照组接受临床一线治疗（DPF 方案），实验组患者给予多西他赛联合替吉奥治疗，观察并比较两组患者的近期疗效及不良反应。结果　治疗后，实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为58.1％和41.8％，实验组显著高于对照组（P<0.05）。治疗过程中，两组患者的主要不良反应包括脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制、肝功能受损等，无心脏及肾脏的不良表现。实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论　多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果更好，且毒副反应更少，具有更好的临床应用价值。

摘要:目的　研究国产来曲唑片在人体内的生物利用度，并与参比制剂比较，评价其生物等效性。方法　20 名健康男性志愿者随机口服国产来曲唑片2.5 mg（受试制剂）或进口来曲唑片2.5 mg（参比制剂）后，采用高效液相色谱法测定不同时刻血浆中来曲唑的浓度，用WinNonlin5.2.1 数据统计软件计算药代动力学参数，并评价其生物等效性。

摘要:虫类药是祖国传统中药的重要组成部分，是中医临床治疗肿瘤的常用药物。虫类药有着悠久的应用历史，我国古代医家积累了大量的虫类药运用经验。现代药理学也证明多种虫类药中所含的成分可以抑制肿瘤细胞增殖、增强机体对肿瘤的免疫力。王云启教授从事中西医结合肿瘤临床治疗近30 年，通过总结前人经验，结合最新研究进展，不断思考研究探索，开辟了虫类药用药的独特思路方法。将不同的虫类药进行组方、配伍，针对不同肿瘤进行治疗，取得了确切的疗效，攻其癌毒而不使患者中毒。本文主要阐述了常见虫类药的功能、抗肿瘤作用并总结了王云启教授运用虫类药物治疗肿瘤的临床应用经验。

摘要:目的　探讨个体化康复护理指导对胃癌患者生活质量的影响。方法　选择我院2010 年2 月～2012 年4月收治的60 例胃癌患者为研究对象，依据护理方式不同分为对照组（普通护理组）30 例和观察组（个体化康复护理指导组）30 例，对照组给予常规护理措施，观察组实施个体化康复护理指导，观察和比较两组的生活质量和护理效果。结果　护理前，两组胃癌患者生活质量评估指标的评分无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者各项生活质量评估指标的评分均显著低于护理前，且观察组患者的各项评分均显著低于对照组（ P<0.05）。观察组护理差错的发生率和护患纠纷的投诉率均显著低于对照组，而综合满意率显著高于对照组（ P<0.05）。结论　个体化康复护理指导可以明显提高胃癌患者的生活质量和护理效果，值得临床推广应用。

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摘要:任华益，男，中共党员，主任药师，二级教授，国务院政府特殊津贴专家，《肿瘤药学》杂志创始人。