摘要:

摘要:细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）是单个核细胞经体外诱导分化而成的免疫细胞群，可通过多种机制杀灭肿瘤细胞。基础及临床试验表明CIK 细胞与化疗联合可逆转肿瘤耐药和增加CIK 细胞杀伤效应，且毒副反应小，使肿瘤患者的生活质量、临床获益率较单独CIK 细胞治疗或化疗显著提高。本文主要对CIK 细胞的免疫学特点、抗肿瘤作用和机制、临床应用、不良反应及局限性进行了综述。

摘要:鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤，放射治疗为首选治疗方法，早期鼻咽癌可达根治效果。但临床上大多数鼻咽癌为Ⅲ ~ Ⅳ期，单纯放疗对局部晚期患者疗效欠佳。二维照射时代国际上已采用放化疗综合治疗作为局部晚期鼻咽癌的标准治疗模式。近年来，随着三维适形调强放疗的开展，放化疗综合治疗模式有了进一步的发展。本文就鼻咽癌综合治疗模式的研究进展作一综述。

摘要:目的　探讨神经纤毛蛋白-1（NRP-1）在子宫内膜异位症（内异症）患者异位及在位子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中的表达及其意义。方法　36 例卵巢子宫内膜异位囊肿患者、12 例子宫内膜癌患者作为研究组，30 例非内异症患者作为对照组。采用免疫组化技术，检测内异症患者在位子宫内膜及卵巢异位囊肿组织、子宫内膜癌组织、非内异症患者子宫内膜中NRP-1 的表达情况。结果　（1）所有异位内膜、内膜癌组织中均可检测到NRP-1 的表达。（2）内异症患者在位子宫内膜组织中NRP-1 的表达强度低于同期对照组正常子宫内膜（P<0.05），且丧失正常子宫内膜表达的周期性变化。（3）内异症患者异位子宫内膜组织、内膜癌组织中NRP-1 的表达强度高于在位子宫内膜（P<0.05），无正常内膜表达的周期性变化。结论　内异症患者异位子宫内膜、子宫内膜癌组织中NRP-1 的表达可能与其血管化程度有关；在位子宫内膜组织中NRP-1 表达水平的减少，可能与内异症的生物学行为有关。

摘要:目的　合成一系列白杨素衍生物并研究其体外抗肿瘤活性。方法　以白杨素为起始原料，通过醚化反应引入5- 溴水杨酸酯，合成6 个白杨素衍生物。然后采用MTT 法检测白杨素衍生物对人胃癌MGC-803 细胞、人肝癌HepG2 细胞的体外抗肿瘤活性。结果　化合物3a、3b、4b 抑制HepG2 的IC50 值高于白杨素，化合物2a、2b、4a 抑制HepG2 的IC50 值低于白杨素，其中化合物2a、4a 的IC50 值低于阳性对照药5- 氟尿嘧啶。化合物3a 抑制MGC-803 细胞的IC50 值低于白杨素和阳性对照药5- 氟尿嘧啶。结论　合成的白杨素衍生物均经过1H NMR，MS 确证。目标化合物2a 对HepG2 细胞具有较强抑制作用，化合物3a 对MGC-803 细胞具有较好的抑制作用，抑制作用均较阳性对照药物5- 氟尿嘧啶强。

摘要:

摘要:目的　探讨PIAsxα 对鼻咽癌细胞凋亡和成瘤能力的影响及可能机制。方法　采用实时定量PCR，流式细胞术以及裸鼠成瘤实验分析PIAsxα 在鼻咽癌组织中的表达情况，PIAsxα 对鼻咽癌细胞系CNE1 凋亡和cyclin D、CDK 表达及其成瘤能力的影响。结果　鼻咽癌组织中PIAsxα mRNA 的表达水平显著低于邻近正常鼻咽组织。过表达PIAsxα 的CNE1 细胞凋亡率及G2/M 期细胞比例均明显增高，cyclin D1、cyclin D3、CDK4、CDK6 和CDK8 的mRNA 表达均显著降低且在裸鼠体内的成瘤能力亦受到抑制。结论　PIAsxα 的表达下调可能通过增加cyclin D 和CDK 的表达，抑制鼻咽癌细胞的凋亡，促进鼻咽癌的发生和发展。

摘要:目的　比较顺铂联合甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素（MVAC）与顺铂联合吉西他滨（GC）治疗晚期膀胱癌的有效性和经济性。方法　回顾性分析172 例膀胱癌化疗患者，分为MVAC 方案组（n=86）和GC 方案组（n=86），比较两组的临床疗效，并运用成本- 效果分析法进行经济学评价。结果　MVAC 和GC 组的临床有效率分别为52.3％与59.3％，差异无统计学意义（P>0.05）。MVAC 组和GC 组的成本有效率比分别为348.64 和247.17，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中MVAC 与GC 组的不良反应均以血液系统毒性、消化道反应为主，两组间的差别无统计学意义。结论　在疾病治疗方面，GC 方案更具成本效果，而从疾病控制的角度看，MVAC 方案更具成本效果。

摘要:目的　比较BEP 与CBV 化疗方案结合自体干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的临床疗效和毒性。方法　回顾性分析在我市两家三甲医院血液科治疗并经自体干细胞移植的177 例复发性淋巴瘤患者的临床资料，其中89 例患者采用BEP 方案（BEP 组），88 例患者采用CBV 方案（CBV 组）。观察和比较两组患者的中性粒细胞与血小板移植的平均时间、4 年总生存率（OS）与无进展生存率（PFS）、住院时间及毒性反应的发生情况。结果　随访时间40.8（1～60）个月，移植后CBV 组血小板数大于50×109 L-1 的患者比例显著高于BEP 组（P=0.045）。移植后，BEP 组与CBV 组患者的缓解率（98.9% vs. 97.7%, P=0.083）、4 年OS（80.9％ vs. 72.7％，P=0.755）、PFS（73.0％ vs. 63.6％，P=0.668）与住院时间（13（10～24） vs.13（10～42），P=0.655）比较均无显著差异。BEP 组感染性并发症的发生率显著高于CBV 组（P=0.01）。结论　BEP 预处理方案对AHSCT 患者的疗效与使用CBV 方案相当，BEP 方案可导致患者更高的感染性并发症发生率。

摘要:目的　探讨表皮生长因子受体-2（Her-2）蛋白在胃癌组织中的表达及其临床病理意义。方法　采用ElivisionTMplus免疫组织化学染色法对280 例胃癌标本中的Her2 蛋白表达进行检测，并将检测结果与患者的随访资料以及临床病理参数进行综合分析。结果　Her-2 的阳性表达主要位于细胞膜，且呈现出明显的异质性，280 例胃癌组织中Her-2（IHC+++）的表达率为12.38％，Her-2（IHC++）的表达率为5.79％，Her-2 在正常胃癌组织中无表达，Her-2 阳性表达与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度以及淋巴结转移均无明显相关性（P>0.05），而与胃癌的组织类型、分化程度、分期以及是否远处转移相关，结论　Her-2 蛋白检测与胃癌的生物学行为以及预后有着紧密联系，可以为今后的靶向治疗研究提供方向。

摘要:目的　比较索拉菲尼联合肝动脉栓塞化疗（TACE）与肝动脉栓塞化疗单一疗法对晚期肝癌患者的疗效。方法　回顾性分析在我院肿瘤科接受治疗的287 例晚期肝细胞癌患者，其中211 例（73.5％）接受TACE 单一治疗（单一治疗组），76 例（26.5％）接受索拉菲尼联合TACE 治疗（联合治疗组）。为了实现选择性偏差最小化，联合治疗组76 例患者与152 例单一治\r\n疗组患者使用倾向评分匹配（1∶2 比率），分析比较两组的总生存期（OS）、疾病进展时间（TTP）和相关不良反应。结果　在倾\r\n向得分匹配队列中，联合治疗组的OS 显著高于单一治疗组（7.5月vs.4.2 月，P=0.008），联合治疗组的TTP 显著长于单一治疗组（2.8 月vs.1.7 月，P=0.002）。亚组分析显示，联合治疗组门静脉入侵的疗效显著优于单一治疗组（P<0.05）。单变量和多变量分析表明，索拉菲尼联合治疗是OS 和TTP 良好的独立预测因素（HR 分别为0.65 和0.68，P<0.05）。结论 索拉菲尼联合TACE 治疗晚期肝细胞癌的疗效显著优于单一TACE 治疗。

摘要:目的　分析肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗无法手术的肝细胞癌（HCC）患者的疗效及预后因素。方法　选择我院无法手术切除或不愿手术的肝细胞癌患者60 例，随机分成TACE 组（n=30）和TACE 联合RFA 治疗组（n=30），观察两组疗效、不良反应和生存时间。结果　TACE 组的有效率为50.0 ％，联合治疗组为86.7 ％，组间差异有统计学意义OP<0.05）；中位生存时间分别为13 个月和18 个月（P<0.05）。联合治疗组1 年和2 年总生存率分别为3.3％（22/30）和20.0％（6/30），而TACE 组为56.7％（17/30）和6.7％（2/30），组间差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组谷丙转氨酶升高发生率53.3％（16/30）高于TACE组46.7％（14/30），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论　TACE 联合RFA 治疗无法手术的肝细胞癌可提高患者生存率，延长患者的生存期；肿瘤多发、肿瘤毗邻肝脏脏面、肿瘤最大直径等3 项指标是影响患者预后的危险因素。

摘要:目的　探索临床药师开展癌痛患者药学服务的工作模式。方法　临床药师以创建癌痛规范化治疗示范病房为切入点，通过参与癌痛评估，制定药物止痛治疗方案，指导患者用药，开展面向患者的药学服务。结果 临床药师参与癌痛患者的管理，提高了患者的用药依从性，降低了患者的疼痛评分；结论　临床药师参与的癌痛多学科管理模式是行之有效的。

摘要:目的　分析1 例伴高钙血症癌痛患者的用药情况，探讨临床药师在癌痛药物使用过程中的作用。方法　针对具体案例参与个体化镇痛治疗方案的设计与调整，及时监测镇痛药品的不良反应并提出药学干预建议，保证临床合理用药。结果　临床药师根据癌痛治疗原则，结合高钙血症的临床特点，通过开展药学监护协助医师全面、准确地评估患者的疼痛及不良反应，选择合理的给药方案使患者疼痛缓解，血钙水平降至正常。结论　临床药师在癌痛药物的临床合理用药中发挥了一定的促进作用。

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