摘要:肺癌是世界范围内恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的。多数肺癌患者存在对化疗药物不敏感、肿瘤易转移、肿瘤耐药等现象与预后差等特征。为了提高肺癌患者的治愈率，延长生存期，改善生存质量，筛选影响肺癌患者化疗敏感性与预后差的因素并探索其作用机制，已成为肺癌研究领域的热点之一。锌指转录因子Snail 是第一个被发现的Snail 家族成员，参与胚胎发育和肿瘤发生发展的调控。研究表明Snail 在肺癌侵袭和转移中发挥重要作用。Snail 不仅作为上皮细胞间充质转化现象的关键诱导因子，在细胞存活和凋亡，干细胞特性产生与维持、以及免疫调节方面也有重要地位。因此，对 Snail 的研究不仅可进一步阐明其作用机制，而且为其与肺癌关系的进一步研究提供新的理论依据。本文就转录因子Snail 的结构、作用和调节以及在肺癌中的作用和机制的研究进展进行综述。

摘要:肝细胞性肝癌（HCC）是来源于肝细胞的一种恶性肿瘤。欧洲肝脏研究学会指出，2014 年全球HCC 已经成为男性第五大恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中排名第八位，占全球癌症总数的5.4%。慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是临床上HCC 的重要诱因。我国拥有全球最多的乙型肝炎患者，且80.0%～90.0% 由慢性肝炎肝硬化发展而来，成为我国癌症死亡的主要原因。近年来，在HCC 的治疗中出现乙型肝炎病毒再激活现象，容易造成患者肝功能衰竭，严重者甚至威胁患者生命。因此，加强药物干预预防原发性肝癌相关HBV 再激活对改善患者预后具有重要的意义。目前，临床上常用的预防药物包括拉米夫定、恩替卡韦等，但对于药物安全性缺乏报道。本文以原发性肝癌相关HBV 再激活为起点，分析拉米夫定、恩替卡韦在原发性肝癌相关HBV 再激活中的应用效果及药物安全性。

摘要:目的　为改善天然产物白杨素的活性，利用氨基酸类物质特性，以异丙酰基为桥合成一系列白杨素氨基酸类衍生物，以期得到活性更高的衍生物。方法　采用烷基化、水解、酰胺缩合等药物合成方法在白杨素的7 位引入不同类型的氨基酸，得到一系列衍生物，运用1H-NMR 和13C-NMR 等方法对其结构进行确证；采用MTT 法，以白杨素母体、5-FU 为对照，检测其抗人肝癌细胞HepG2 和人乳腺癌细胞MCF-7 活性。结果　1H-NMR 和13C-NMR 等数据显示，烷酰基、氨基酸等基团被成功地引入到白杨素分子的7 位。活性测试结果显示，化合物2，5b，5d 抑制HepG2 细胞的IC50 值低于母体化合物白杨素，化合物2，3，4b，4c，4d，5a 和5c 抑制MCF-7 细胞的IC50 值低于白杨素。结论　通过实验能成功地将烷酰基、氨基酸等基团引入白杨素的7 位，且得到的大多数衍生物，相较于天然产物白杨素母体，具有更好的抗人肝癌细胞HepG2 和人乳腺癌细胞MCF-7 的活性。

摘要:目的　探讨基因沉默DAD1 联合人参皂苷Rh2 对肝癌细胞增殖和凋亡的作用机制。方法　化学合成siRNADAD1，然后转染肝癌SMMC-7721 细胞，分别采用Q-PCR 和Western blot 检测DAD1 的mRNA 及蛋白表达水平变化，CCK-8 法检测肝癌SMMC-7721 细胞增殖能力的改变，DNA Ladder 法和流式细胞术检测肝癌SMMC-7721 细胞凋亡的变化。结果　siRNA-DAD1 可下调肝癌SMMC-7721 细胞中DAD1 的mRNA 及蛋白表达水平；siRNA-DAD1 与人参皂苷Rh2 均具有抑制SMMC-7721 细胞增殖的能力，并促使其发生凋亡，二者联合作用效果更好（P<0.05）。结论　siRNADAD1可下调肝癌SMMC-7721 细胞中DAD1 的mRNA 和蛋白表达水平，与人参皂苷Rh2 协同抑制肝癌细胞SMMC-7721的增殖并促进其凋亡。

摘要:目的　探讨构建多功能外来体（Exosome）用于卵巢癌靶向治疗的应用价值。方法　选用BALB/c 小鼠未成熟树突状细胞（DC）作为Exosome 供体细胞，转染表达肿瘤靶向肽iRGD 的融合蛋白质粒，构建具有肿瘤靶向性的iRGD-Exos，观察其与NuTu-19 肿瘤细胞的相互作用，同时利用电穿孔方法将阿霉素（Dox）负载到iRGD-Exos 中，构建iRGD-Exos-Dox，选取30 只BALB/c 小鼠，随机分为PBS 组、Exosome 组、Dox 组、blank-Exos-Dox 组和iRGD-Exos-Dox 组，每组6 只，观察各组小鼠体内肿瘤生长情况。结果　与blank-Exos 相比，iRGD-Exos 在肿瘤细胞膜上定位更快，膜融合程度更明显；iRGDExos与肿瘤细胞结合率为（95.41±12.43）%，明显高于blank-Exos，差异有统计学意义（P<0.05）；iRGD-Exos 在注射后0.5 h内迅速出现在肿瘤组织部位，在2 h 达到最高值，持续8 h 后代谢完全，而blank-Exos 注射后未出现在肿瘤组织部位；iRGDExos-Dox 组小鼠肿瘤体积为（0.561±0.132）cm3，明显小于PBS 组、Exosome 组、Dox 组和blank-Exos-Dox 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　构建多功能Exosome 在抗肿瘤治疗中有较好的应用前景，具有较好的肿瘤靶向性。

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摘要:目的　探究宫颈癌患者β- 链蛋白（β-Catenin）、波形蛋白（Vimentin）、埃兹蛋白（Ezrin）及P63 蛋白水平与临床病理特征及预后的关系。方法　选取2012 年1 月～2015 年12 月在我院进行子宫切除术的宫颈标本119 例作为研究对象，其中86 例为宫颈癌，33 例为正常宫颈，采用免疫组化法检测宫颈组织中β-Catenin、Vimentin、Ezrin 及P63 蛋白表达变化，分析各类因子表达与宫颈癌患者临床病理及患者预后间的关系。结果　β-Catenin、Vimentin、Ezrin 及P63 蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织（P<0.05）。β-Catenin、Vimentin、Ezrin 及P63 蛋白表达在不同临床分期、淋巴转移、不同分化程度的宫颈癌组织中有明显差异（P<0.05）。β-Catenin、Vimentin、Ezrin 强阳性表达者生存率均明显低于弱阳性和阴性表达者，P63 强阳性表达者生存率显著高于弱阳性和阴性表达者（P<0.05）。结论　β-Catenin、Vimentin、Ezrin 高表达及P63蛋白低表达与宫颈癌的发生相关，通过检测其表达水平可以对患者病情程度及预后进行预测。

摘要:目的　评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法　选取益阳市人民医院2014 年2 月～2016 年2 月期间收治的60 例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象，采用计算机随机数字法分为对照组（31 例）和观察组（29 例）。对照组仅给予顺铂 60 mg/m2 行胸腔或腹腔灌注，观察组在对照组的基础上于化疗后30 min 行深部热疗，分析比较两组患者的疗效。结果　观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86% 和41.94%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97% 和35.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有部分患者出现I～II 度毒副反应，对症治疗后缓解或消失，无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论　深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量，安全性较好，\r\n值得临床推广应用。

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